高考结束,暑假来临,以及征兵、招警、空乘等体检工作的临近和往年一样,近视门诊量与手术量均大幅提升,刚参加完高考的考生更是“摘镜热”的主力军,近视手术迎来高峰。
6.8-9日两天,医院眼科屈光中心,准备通过激光手术摘掉眼镜已挤满候诊区,医务人员认真仔细的询问着病史和登记手术信息,据了解其中高考生为了视力体检过关,毕业生为自己今后的职业发展扫除障碍都选择近视摘镜手术。
高考学子:近视成了学习的“附加品”
家住六安的陈俊今年刚高考完,今年准备报考军事院校,医院进行术前预约。“整个高中时期学习压力都很大,特别是高三,那么多的书要看、题要做,身边的同学几乎都是晚上12点以后才上床睡觉。这种高压下,如果还惦记着要保护眼睛,实在是力不从心。”陈俊说,他所在的班上,一大半同学都戴眼镜,不少人和他想法相似,打算在去读大学之前通过激光手术摘掉眼镜,一方面,可以舒舒服服去大学享受新生活;另一方面,也为今后的职业发展扫除障碍。
如今,高考、征兵、招警、空乘及其他各类公务员考试,都对个人视力提出较高要求,但近视高发却给不少学子带来了苦恼。前来摘镜手术的学生都表示,近视似乎成了学习的“附加品”。
眼科专家:如何选择手术方式
医院眼科刘才远主任说,近视手术经过了近30年的发展,技术已经十分成熟安全。从最早的准分子激光,到半飞秒,再到现在的全飞秒以及ICL,手术的恢复时间、术后视觉体验都越来越好,因而,越来越多的近视学生选择通过手术恢复视力。从这几年看,在假期做近视手术的学生数量呈每年递增态势。
1.LASIK激光
LASIK手术首先用金属板层刀在角膜上切削出一个带蒂的圆瓣。然后将角膜瓣掀开,露出角膜基质层,利用准分子激光照射基质层进行塑形。最后将角膜瓣翻回复位,等待角膜痊愈。
优点:术后没有疼痛感,视力恢复快,术后第一天就可以正常用眼。
缺点:LASIK对医生的手术技术有着很高的要求,如果医生技术不足够专业的话,可能会产生一些并发症:不全瓣、游离瓣等。
2.LASEK激光
LASEK是采用酒精浸泡制作一个角膜上皮瓣,然后在瓣下进行准分子激光切削
优点:制作的角膜上皮瓣较薄,剩余的基质床相对较厚,因此更适合于近视度数较高的人群。
缺点:酒精的浸泡会导致眼表炎症反应,患者术后有疼痛感。
3.飞秒激光手术
利用冷激光替代金属刀片制作超薄角膜瓣,让切削后留下的角膜尽可能厚一些。
优点:术后效果良好,而且切削角膜瓣的厚度比角膜板层刀更薄,一些角膜比较薄、原本不适合用机械刀制瓣的lasik手术的患者也可以做手术。
缺点:制作角膜瓣时间长,负压吸引的力量较大,患者术后不适感明显,没有达到真正飞秒激光的水平。而且术中制瓣中心定位的时候无法观察,只能依靠医生的经验。
4.全飞秒激光手术
全飞秒激光手术无制瓣步骤,用激光在角膜基质层分离出一个透镜,再用激光在角膜上划一个2mm小口,最后把切削出的透镜取出来即可。
优点:一步完成,无瓣、微创、更精确,更少的神经损伤和干眼发生率;和人眼角膜自然生理形状相适应的弧形接触镜,保证了治疗过程的舒适性;视觉质量和稳定性都更好
5.ICL晶体植入术
将一枚长约1厘米的超轻薄矩形袖珍隐形眼镜放到患者眼睛里。简单地说就是将隐形眼镜从眼表戴到了眼内。目前ICL已发展到第四代,中央孔型ICL-EVO。
优点:相比激光手术,ICL并不需要去除或破坏角膜组织即可恢复高清视力,与激光相比,更加安全严谨、灵活可逆。此外,ICL还有防护、舒适、避免术后干眼症状的优势。
每一种手术方式都有其一定的适应范围,最终选择什么样的术式,最终还需要由医生根据患者的检查结果来进行分析和判断。
刘才远主任
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