导读：推拿治疗假性近视有明显效果，对轴性近视有改善作用。
一、定义
近视，是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光系统屈折后，焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。在屈光静止的前提下，远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点，因而造成视觉变形，导致远方的物体模糊不清。
二、分类
按调节性分类，近视可分为3类：①假性近视：假性近视又称调节性近视。是由看远时调节未放松所致。它与屈光成分改变的真性近视有本质上的不同。②真性近视：真性近视也称轴性近视，其屈光间质的屈折力正常，眼轴的前后径延长，远处的光线入眼后成像于视网膜前。③混合性近视：往往一个人的近视是由于眼睛疲劳引起的假性近视，导致慢慢的部分真性近视与假性近视同步，可以这么说，在近视度数不断加深的人里面，都属于混合性近视。
三、治疗
推拿治疗假性近视有明显效果，对轴性近视有改善作用。
1.治法
调和气血，疏通脉络。
2.处方
揉睛明、攒竹、太阳、四白各次，揉翳风、按风池、按揉天柱骨、分推坎宫、抹眼眶各次，按揉养老、中渚穴各次，推四横纹次；掐3～5次。
3.方义
治疗近视以近取为主，以调和气血、解除眼肌疲劳，增加视力。本法不仅可以用于治疗，且可用于预防保健。
四、预防与护理
一般儿童的近视，多属于“假性近视”。由于用眼过度，调节紧张而引起的一种功能性近视。如果不及时进行解痉矫治，日久就发展成真性近视。
预防措施：必须从小培养儿童良好的用眼卫生习惯。
1.培养儿童正确的读书、写字姿势，不要趴在桌上或扭着身体。书本和眼睛应保持30cm距离，身体离课桌应保持一个拳头的距离，手应离笔尖2.5cm左右。课桌椅应适合学生的身材。
2.看书写字时间不宜过久，持续1小时后要有10分钟的休息。眼睛向远眺，多看绿色植物，做眼保健操。
3.写字读书要有适当的光线，光线最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字。（带有显示器的移动电子产品的使用注意要点与看书写字相同）。
4.积极开展体育锻炼，保证学生每天有1小时的体育活动。
5.教导学生写字不要过小、过密，不要写斜字、草字。
6.认真做好眼保健操（揉攒竹、太阳、四白、风池、养老等穴，轮刮眼眶等）。
7.看电视的方式要健康。看电视时要保持显示器高度与视线相平。眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍。在持续看电视1小时后要有一个短时间的休息。
8.应多吃些富含维生素的各种蔬菜。胡萝卜含维生素B，对眼睛有好处。
五、病案举例
王某，女，12岁。年6月初诊。主诉：视物不清3年。现病史：患儿从9岁经家长发现视物不清，视力检查结果为远视力右0.5，左0.6；近视力右0.9，左0.7。平素身体健康。舌淡，苔白，脉浮数有力。诊断：近视（假性近视）。病机分析：患儿因阅读姿势不正确，常仰卧或侧卧看书，导致强用目力，劳伤气血。强用目力不但耗血伤气，而且使肝所主的经筋肌膜由于近距久视而疲弛，失其束敛目珠之作用，导致近视。治法：调和气血，疏通脉络。处方：按揉睛明、攒竹、分推坎宫，太阳、抹眼眶，四白、翳风，按风池，按揉天柱骨，按揉养老、中渚穴，推四横纹。
六、按语
假性近视多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。最可靠的鉴别诊断方法是睫状肌麻痹法：用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。具体方法（供参考）：用1%阿托品滴眼剂，每日1～2次，连续3～4天；0.5%托吡卡胺每5～15分钟1次，共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。推拿治疗假性近视有明显效果，对轴性近视有改善视力的作用。主要治法是调和气血，疏通脉络。
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