随着青少年近视发生率的逐年递增，“防控近视”话题的热度只增不减。那么关于近视大家了解有多少呢？如何预防近视的发生呢？如果近视了，有哪些比较好的矫正方式呢？......一大波“近视攻略”即将来袭...
哪些孩子需要我们给予足够重视以及早期干预？
1、父母双方均有近视，尤其是父母一方或双方高度近视的孩子，通常来说近视发生会比较早，进展会比较快。
2、发生年龄小于9岁，近视的发生年龄越早，相应孩子的眼球壁发育越薄弱，对于减小眼内压造成的眼轴增长的这种能力也是相对比较弱。因此，发生年龄在九岁之前的这些孩子，近视进展的程度也是会比较快。将来能发展成高度近视的风险也是比较高。
3、每年的近视进展程度≥0.75，称为进展性近视。
4、8-12岁的儿童眼轴增长每年≥0.27mm。
5、日常近距离用眼较多，比如说弹琴、画画、书法等。
已经近视，延缓近视发展的矫正方法
1
框架眼镜
离焦设计镜片：包括“周边视力控制技术”、同心圆离焦设计镜片、多区正向离焦蜂窝设计镜片、非对称离焦合并抗疲劳设计镜片等。离焦设计镜片能够有效延缓近视的增长。
青少年渐变焦镜片：应用调节滞后原理延缓近视发展，尤其适用于高AC/A，调节滞后，集合过度的近视增长快的青少年。
因为无法避免框架眼镜因眼动产生的影响，所以角膜接触镜的延缓效果更为突出。
2
角膜接触镜
角膜塑形镜：是一种夜戴的，逆几何设计的硬性透气性角膜接触镜。可以达到暂时提高白天视力，延缓近视进展的效果。
适应证：
1)8岁以上近视儿童；
2)眼部健康状况良好。
3)近视-5.00D~-0.75D，顺规散光-1.50D以下，逆规散光-1.00D以下。
4)角膜平坦曲率40.00~46.00D之间。
5)能理解和接受角膜塑形镜矫正效果。
6)依从性较好，注意个人卫生，可以做到正确护理镜片且按时复诊。
优势：
1)近视延缓效果好。
2)睡觉时配戴，白天不戴镜也可以达到较好的裸眼视力，活动方便。
3)夜间配戴，居家配戴，家长易于控制。
劣势：
1)有年龄限制：年龄过小不适合配戴。
2)有屈光度限制：近视度数高者不能配戴，或配戴后不易达到较好的裸眼视力，或回退较快，不能维持稳定的裸眼视力。
3)有散光限制：散光大者不能配戴。
4)有角膜曲率的限制:角膜过平或过陡都不适合验配。
多焦软镜：其基本原理都是在镜片前表面多焦设计，在周边视网膜形成近视性离焦，利用近视性离焦的原理来延缓近视增长。根据设计不同分为同心圆设计（双环和多环）和周边渐变焦设计。
适应证：
1)-0.50D≤等效球镜≤-10.00D，散光小于-1.0D的近视儿童，球镜：柱镜3:1。
2)角膜塑形镜无法获得理想配适者。
3)动机明确并依从性好，有良好的卫生习惯。
4)可以应急处理日戴过程中镜片脱落的情况。
优势：
1)无年龄限制。
2)角膜曲率要求略低，较平的角膜也可以配戴。
3)矫正屈光度范围较宽，目前最高可以矫正到-10.00D。
4)镜片较大，软性的，异物感小，配戴稳定。
5)有日抛型镜片，可以减少护理的麻烦，且相对安全。
劣势：
1)屈光度过高者（大于-10.00D），无相应产品；
2)散光矫正差，如角膜散光大于-1.50D者；
3)由于多焦设计，眨眼过程中，镜片移动周边离焦环可能影响到配戴者的视觉质量（个别儿童有主诉）。
多焦RGP：
多焦RGP与普通RGP的区别在于，镜片前表面有多个屈光度，周边离焦设计或渐变焦设计，直径相对较大，通常在10.0mm左右，后表面基本与角膜平行配适，不改变角膜形态。目前主要用于延缓青少年近视进展。
适应证：
1)0.00≤球镜≤-20.00DD，散光≤-7.00D的近视儿童。
2)角膜塑形镜无法获得理想配适者。
3)动机明确并依从性好，有良好的卫生习惯。
4)可以应急处理日戴过程中镜片脱落、偏位等情况。
优势：
1)无年龄限制。
2)可以矫正更高的近视和更大的散光。
3)透氧性高，泪液循环好，具有良好的安全性。
劣势：
1)初期配戴有异物感，白天配戴，需要一定的适应期。
2)剧烈运动，刮风天气不适合配戴。
3)多焦设计，镜片活动度大，周边离焦环可能进入瞳孔区，影响视力，部分儿童不可接受。
3
辅助方法
视觉训练：针对调节功能、集合功能异常的近视儿童可以通过专业的视觉训练来改善调节滞后、减轻眼疲劳。
最后，每个孩子都是不同的个体，都应根据其个人屈光情况进行个性化矫正，为了方便大家整理和记忆，以下面图片形式送大家一个屈光不正矫正方案“小彩蛋”。
供稿：杨晓艳赵风如
主编：李丽华
责编：张 威
编审：权 贺、苑书怡、王玮方
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