激光近视手术到底是怎么一回事?
很多人在机构或者网络上咨询的时候,首先会被各种天花乱坠的手术名称绕晕(◎ロ◎;)φ
其实,激光近视手术的原理很简单,了解几种基础的术式就就够了,其他花里胡哨的手术其实换汤不换药,包括全飞秒,半飞秒,T-PRK等。
很多人看到这几个词就开始头大,不过没关系,下面文章会用一个不太恰当的比方—葡萄,来给大家讲解这3种手术。
简单讲,角膜分为5层,和手术相关的主要是表面的﹝上皮层﹞﹝前弹力层﹞和中间最后的﹝基质层﹞。
为了便于理解,请把﹝上皮层﹞﹝前弹力层﹞想做是葡萄皮,﹝基质层﹞想做是葡萄瓤。不同的激光手术的目的都是削一块葡萄,区别在于削的时候皮怎么处理~
全飞秒,半飞秒,T-PRK除了手术方式不同,用到的激光也不一样,﹝激光﹞就像是手术刀,主要有两种,两种激光各有各的优势:
比如:飞秒激光切割的组织边缘平整光滑,还可穿过表层直接在内部切,但准分子激光就不行;而准分子激光可以做﹝个性化切削﹞,这也就是角膜地形图或者波前相差引导的激光手术,有的机构也会称之为精雕。
1.全飞秒(SMILE):隔山打牛术全飞秒顾名思义就是:全部用飞秒激光的手术了,通过直接在瓤里切一片小透镜,皮上开个2-4mm的小口,把这片瓤给拉出来,堪称隔山打牛术。
全飞秒不需要制作角膜瓣,对上皮损伤小,精准性和可预测性也更高。
2.半飞秒(Fs-LASIK):先掀皮,再削瓤半飞秒是先用到飞秒激光在表皮上切分盖子,也就是角膜瓣,然后把瓣掀开,用准分子激光削掉一部分瓤以后,再把瓣盖回去。
很多人听名字觉得半飞秒是全飞的“低配版”,其实只是手术的方式不同而已。由于用到了准分子激光,所以半飞秒可以做个性化切削。
3.T-PRK:连皮带瓤一刀切T-PRK是用准分子激光连皮带瓤一起削掉,角膜上皮是可以快速再生的,过段时间会重新长出来,而且新长的结构相对结实,更耐受外力冲击。
同时由于术中切掉的上皮神经纤维丰富,比较敏感,术后眼部容易有比前两种术式更明显的疼痛或者异物感,视力恢复也要比其他手术长一些。术后发生角膜上皮雾状混浊(Haze)风险相对大一些。
T-PRK中目前最火的的就是科室在开展的SMART全激光,本质上也是T-PRK,是在过去的基础上加了智能脉冲技术(SPT),更够使切削面更加平滑,比传统的T-PRK恢复稍快~
以上就是激光手术主流的3种类型啦,科室目前都在开展,但具体适合哪种还是要根据自身角膜条件,度数,角膜厚度,用眼需求等多方面来决定的。想做近视手术的患者朋友,能不能做,做那种,医院做术前检查再由医生综合评估的。
需要提醒大家的是激光近视手术是已经成熟的医疗技术,但毕竟每个人的眼部自身条件是不同的,术后护理不到位以及一些不良的用眼习惯也是会影响到后续的效果(??ω??)y从日常生活中培养起良好的用眼习惯呀~
end扫码