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QA1老师好，有个患者，验光左眼度右眼度加75度散光，之前的老眼镜在其他地方配的，没有给她散光，我这次给了她75度散光。她不舒服，请问下，散光度数是不是不能加太多。她有眼病，还觉得视觉拔高。东西变高了散光与近视相比，更容易导致不舒适。在实际工作中，若患者是儿童或青少年，则考虑到视觉发育，散光度数建议足矫，但一定延长试戴时间，叮嘱配好的眼镜多进行适应。若患者是成年人甚至是老年人，则可以根据适应情况，将散光度数进行适当低矫。视物变形也是散光矫正后出现的情况，根据散光轴位不同，会出现变长、变短、变倾斜等不同的效果。QA2九岁男孩，之前带过眼镜的。屈光参差很大，可以配你好学生多焦点镜片不，有没有好点的防控建议，要不要做视觉训练，要做视功能分析不。谢谢老师帮下我一般情况下，若垂直方向屈光参差超过2.50D，则不建议验配渐变焦镜片。若该患者仍有近视防控需求，可尝试周边离焦镜片、角膜塑形镜、或低浓度阿托品等。若该患者存在明显调节滞后，则视觉训练也对于近视增长过快有一定的效果。QA3老师好，做融像范围检查的时候，被患者远距离BO和近距离BO都没有模糊点，这是对的吗？常规不是只有进距离BI才没有模糊点不是吗？这个客户是个成年人远眼位是16exo，我对于检查融像范围她的bo有模糊值感到疑惑，请老师解答。融像范围检查，只有远距离的BI（远距离负融像）没有模糊值。这是因为，模糊值为融像性集合用完，开始动用调节性集合的位置。而远距离BI检查时，负融像用完，无法通过放松调节来放松调节性集合（因远距离检查时未动用调节），因此远距离BI无模糊值，直接出现破裂。除此以外，远距离正融像，近距离正/负融像应该均有模糊值，如果没有，可能是患者对模糊的敏感度不够，或者调节功能存在异常。另外，检查过程若无模糊值，则分析时使用破裂值代替。QA4老师好！双眼视功能检查中，若患者worth-4点检查中看到5个点，是交叉外隐斜。但是青少年有时候不太会表达自己看东西的感觉。都会说没有什么症状。看到5个点正常会出现什么症状呀？立体视会影响吗？什么情况下需要做训练？“worth4点看到5个点，但没有症状。”这是因为在检查时加入红绿滤片，破坏了融像，看到5个点有复视，但日常视物是有融像，所以没有复视症状。当worth4点检查5个点，只能说明有隐斜，至于立体视情况，还有需不需要做训练，要看其他检查结果以及顾客主诉。QA5老师您好！儿童弱视治疗时视力提升什么阶段附加调节功能训练一般视力到0.4可以加入单眼调节训练，当双眼视力相差两行以内可以加入脱抑制训练，和集合训练。QA6老师你好，我想问一下聚散求可以搭配反转拍进行训练吗？如果可以的话，该如何使用呢？谢谢集合训练时都可以加入反转拍，在正常训练方法中，如果想要降低难度，可以在练集合时在眼前加负片，练散开时加正片。如果想要增加难度，可以在练集合时在双眼前加正片，增加正融像难度，加散开时加负片，增加负融像难度，即BIM/BOP。QA7（标题问题）老视眼有近视，戴用远用近视镜是会出现过度调节视疲劳吗？如果同样情况，老视眼有近视，不戴镜看近，是不是也会过度使用调节，出现调节过度视疲劳？注视近距离时，晶状体变凸，屈光力增强，这个过程叫做调节。随着年纪的增大，调节功能逐渐下降，出现视近不清，叫做老视。花镜就是为了弥补调节功能的下降，通过镜片“代替”调节功能。因此，若老视患者配戴远用眼镜看近，会出现视疲劳，看近不清等问题。老视患者的近用屈光度=远用光度+ADD。因此花镜应该在远用光度的基础上，进行验配。点击此处学习老视验光：老视验光（含操作视频）QA83岁阿托品散瞳+1.00→0.8，+10.00→0.1。无显斜，眼底注视性质为旁中心注视。在别院训练半年提升至1.0/0.15.可能有哪些原因导致的？现打算来我院训练，可是后像看不清楚，该怎么处理比较好？如果目前还是旁中心注视，视力很难提升是正常的，因为旁中心视锥细胞少，视力差。旁中心注视需要先转换注视性质，可以通过后像或海丁格刷训练，后像操作时，是希望通过后像效应将偏心注视点洗脱掉，因此不需要患者看清楚。QA9同视机一级融合点+10，二级-11到+9，三级是有的，这样的结果怎么去解释呢？散开过度吗？为什么在训练的时候看不清或者看不到一个的时候要眨眨眼睛呢？同视机的检查为远距离检查，该患者的远距离眼位为10°内隐斜，有可能为基本型内隐斜或散开不足，但还需要参考近眼位和AC/A等参数综合判断。在训练过程中，眨眼可以重新进行一次调节或辅助放松调节，也可以提醒大脑对被抑制眼信息的