个近视孩子的6个故事
我用了5年时间，检查过约5万例视力问题，其中，有近例是近视的孩子，现在我把它写成6个门诊小故事讲给你听。
“医生，我们家的孩子很乖的，不玩手机，不看电视，不看ipad，为什么近视得那么快？去年才度，这才一年现在就度了，长大了怎么办阿？”
这是门诊时很常见的一段家长的问句。
我是一名眼视光师，毕业于温州医科大学，医院。
因为“一万小时”的累积，我总结出一套很快找出具体问题的“话术”，从临床概率大的，到概率小的，这里分析了绝大部分儿童近视患者的注意事项。
1
我：“那你的孩子书看得多吗？”
答：“哎哟，我的孩子很喜欢看书诶，书也有关系阿？”
我：“书和手机，电脑都是近距离用眼，凡是近距离用眼都容易加重孩子的近视，所以对于近视而言我的建议是少看书，最起码是不要看没必要的书。”
小99：“这是我今天第28次说这句话了。但是孩子是祖国未来的小花朵，所以还得说。”
2
答：“没有阿，他书也不喜欢看的”
我：“那他写字的姿势端正吗？”
答：“不端正，他写字靠的很近的”
我：“姿势很重要，靠的越近，越容易加快近视增长的速度，所以一定要注意这方面的问题。”
大99：“部分研究因难以量化近距离用眼，未承认它和近视增长之间的正相关，但绝大部分视光临床工作者都认定这是铁定的正相关。只是没有合适得量化。”
3
答：“他的姿势也很端正的”
我：“那他写作业慢吗？”
答：“慢阿，他两三道题目能从吃完饭写到睡觉”
我：“小朋友，以后你写作业要快点哦。拖得越久也就相当于近距离用眼时间越久，也就越容易加深近视了。”
小99：“会不会是你饭烧得不好吃哦。”
4
答：“也不是很慢阿”
我：“那他有学钢琴，围棋之类的吗？”
答：“有的”
我：“钢琴，围棋类的都是属于既长时间又近距离的活动，它们不像画画和书法，一个星期只上一节课。也是因为它们花的精力长，所以也不是我说停你就能停的。所以如果一定要学，我给的方案是把琴谱自己打印放大，背景改为绿色字体改为白色。晚上尽量少去练习。还有教会孩子学会常远望，例如15-20分钟远望1-2分钟。”
害怕小99：“琴行老板怕是要我放学在小卖部等他不要跑了。”
5
答：“没有，这些他都没有学”
我：“那他户外运动的时间多吗？户外运动可以有效得减缓近视增长的速度。”
正经小99：很多家长注重的是“运动”二字，其实不然，更重要的应该是“户外”二字，所以室内打乒乓，打羽毛不是我们推荐的“户外运动”哦。但也有研究表明，“户外运动”对已近视的人群没有延缓加深的效果。
6
答：“多的，我经常带他去爬山，踢球”
我：“那他晚上写作业的时候光线足够亮吗？暗环境下更容易加快近视进展的速度。右手写字，应把台灯放在左前方，比较好的办法是使用亮度更强的近灯光20分钟，然后调至普通亮度的近灯光20分钟，交替使用。这样有利于延缓近视的增长哦！”
老实小99：这时候我已经把日常常见的引发近视的问题都问过了，如果还没有找到原因，就要把病因概括出来，而不是举例来对症了，不然今天我下不了班了。
我：“那他平时在家里都做些什么呢？比如喜欢看什么近距离的东西？”
答A：“他很喜欢玩小积木，每天都玩很久”
答B：“他很喜欢玩昆虫，经常盯着地上的虫还有鱼缸里的金鱼研究半天”
答C：............
我的目的是为了找到我身前这位小朋友近视速度快的准确原因，而不是直接抛给家长一个“少近距离用眼，多做户外运动”的大概念。
比如很多家长的概念里空白了一个简单的道理：“看书是近距离用眼”。因此我也会语重深长得告诉他们“对于近视，看书通常比看电视电脑还要厉害”，只有把具体原因说出来，才会引起他们的警觉。
还有各式各样的家长：
近视了不愿意给孩子戴眼镜的
认为近视问题不大，长大可以做近视激光的
不愿接受近视无法治愈四处求医多年的
我后来发现，其实很多人只是因为得不到一个系统的科普。因为如果我多花上5分钟把道理和他们都讲透，他们都是愿意接受这个事实并去科学得配合的。只是，每个医务人员对每个人多讲5分钟又谈何容易呢？因为很多时候，我们的门诊大厅是这样的：
我也曾静下来思考，孩子的眼睛，大人们几乎承担了全部的责任，无论先天的基因，还是后天的环境。所以，如果你已经耐心得看到了这里，真的请你们重视一点：
1-3岁：信任，模仿；你就是世界
4-6岁：对保护眼睛，他们几乎一无所知
7-12岁：对于纷繁的世界，他们自制能力很差
13-18岁：初三，和高三是不可避免的战斗
18岁之后，当他后悔，还来得及吗？
小孩闭上眼睛，看见花，看见梦，看见希望。大人闭上眼睛，睡着了……———几米《我的错都是大人的错》我也有一个小目标
在诊室里，我用5年只能帮助个儿童的视力问题；而在这里，这个新媒体时代，我或许有希望5年帮助0万个儿童视力问题。
如果你觉得我写的文章对你或者对你身边的人会有帮助，还请帮个忙转个发，因为你的圈子很可能是我难以触及的，麻烦了。
关于作者
黄尔强，毕业于温州医科大学眼视光学院，于医院眼科中心工作5年。愿意给关心视力问题的家长提供相关视力问题的健康知识，专业指导等。