有些患者说做了激光手术后感觉视力下降，是怎么回事？该怎么办？
近视眼激光手术以后视力下降通常有两种原因：手术相关的，手术无关的。
与手术无关的一这类患者即使没有做近视激光手术，视力也会下降。激光手术只能矫正目前的近视度数，而不具备控制近视度数加深的作用。这种情况的近视度数增加和手术并没有关系，而是与患者本身的年龄、用眼习惯相关。
不少人可能觉得自己已经年满18周岁了，我都成年了，我近视的度数为什么还会涨？这种情况其实蛮常见的，尤其是用眼特别多，及高度近视的人。有些人可能要到25岁度数才能稳定下来，有些病理性近视，可能一辈子度数都稳定不下来。
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因此，临床上通常要求，连续观察两年，每年度数进展不超过50度，再来进行摘镜手术会更稳妥。
所以，如果你做完摘镜手术，过了一段时间，发现视力逐渐下降，眼睛又有度数了，基本是因为你自己度数又涨了，和手术关系可能不大。为了避免这种情况的发生，只能靠自己注意用眼卫生，保护视力。
与手术相关的一刚做完手术，有些人视力恢复非常快，第2天就能看1.0或1.2，有些人视力恢复会慢一些，尤其是高度近视做全飞秒的人。
如果主刀医生复查过后，让你不用担心，那基本你不用太担心，照医嘱点药，耐心等恢复就可以。因为术后角膜重塑和稳定通常需要较长时间。
当术后视力已经恢复很好了，但是过一段时间，视力有所下降，逐步又出来一些度数，有可能就是发生了屈光回退。这在高度近视中非常常见，或者可以说是一个正常规律。
（图片来源于网络，如有侵权请联系删除）大家都知道，无论是哪种激光手术方式，都是通过切削角膜，来让角膜的屈光状态重新和眼球相匹配，从而不需要戴眼镜就能看得清楚。角膜组织被切削之后，人体会进行自我修复，修复的方式就是增殖，用新的组织去覆盖创伤部位，所以角膜厚度会有一定程度的增加，抵消一部分激光手术的效果，导致术后出现低度近视。
这种屈光回退并不可怕，通常只是发生在高度近视患者中，而且回退程度是可以预测的，一般都在基础度数的10%左右。也就是说度的近视做了激光手术，可能有度的回退。
正是因为有这样的规律，医生在设计手术方案时，会把屈光回退考虑进去，手术过度矫正10%左右，这样即使手术之后发生屈光回退，也不会出现视力明显下降。一般来说，屈光回退多数发生在术后3～6个月，之后角膜增殖趋于稳定，度数就不会变化了。在这期间适当使用激素眼药水，可以减少或者控制屈光回退的发生。
术后出现~度的近视，这是近视反弹了吗？
手术后又出现一定程度的近视，一般有两种情况，一是屈光回退，二是近视加深。到底是哪种情况可以通过检查来区分。
屈光回退患者做角膜地形图检查会出现一定的变化，角膜曲率比刚刚做完手术时变得更加陡峭，同时角膜厚度也会增加。而近视度数加深往往表现为眼轴(眼球的前后直径)的延长，如果发现现在的眼轴比刚做完手术时长，就是近视度数加深。我们平时所讲的反弹一般是指屈光回退，多数发生在高度近视的患者中，一般在术后六个月内出现，之后不再变化。所以，如果六个月以后发生视力下降，大多数是由患者本身近视度数增加造成的。
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近视激光手术后很快发生反弹，可能跟什么有关？
近视激光手术后屈光回退主要和近视的度数有关，因为度数越高切削掉的角膜组织越多，引起的角膜增殖反应越严重，因此发生屈光回退的几率就越高，程度越严重。
除了近视度数以外，屈光回退还和年龄、术前角膜的平坦程度以及术后是否按照医嘱使用激素眼药水有关。年龄越小的患者角膜增殖反应越严重，越容易发生屈光回退。术前角膜比较平坦的患者也容易发生屈光回退。另外，术后没有按照医嘱用药来控制角膜增殖的患者，也容易发生屈光回退。
如何护理才能防止近视反弹？术后视力下降怎么办
防止屈光回退，患者能做的就是按照医嘱点激素类眼药水，根据近视度数的不同可能会用1～3个月。其次，要注意用眼卫生，保护视力，防止近视度数进一步加深。
激光手术后视力下降，无论是屈光回退还是度数增加造成的，大多可以等到术后半年，度数稳定后，根据情况进行二次手术。当然，前提条件是残留的角膜厚度在医疗规定的安全范围之内，足以支持二次切削。
对于角膜情况不允许，或者实在不想二次手术的，视力又无法满足日常需求的，可以根据情况进行配镜矫正，框架或者RGP都可以考虑。因为自己度数又涨了的情况，处理方法类似，也是可以考虑手术或配镜。
总的来说，做摘镜手术前，一定要好好做术前检查，评估角膜状况、目前的度数情况是否可以做手术，以及做哪种手术方式更合适。
手术前要做充分思想准备，坦然应对术后可能会出现的各种不好情况，虽然发生几率都不大。但是一旦发生，不要立刻觉得手术失败了，完了完了。要和医生多沟通，因为很多都是可以解决的。